Zgłoszenie serwisowe

FORMULARZ ZGŁOSZENIA SERWISOWEGO

ZGŁASZAJĄCY
Imię i Nazwisko*
Nazwa firmy*
ADRES
Ulica*
Nr budynku*
Nr mieszkania
Miasto*
Kod pocztowy*
Państwo*
DANE KONTAKTOWE
Telefon*
E-mail*
PRZEDMIOT ZGŁOSZENIA
Typ maszyny
Rok produkcji
Nr seryjny

Typ maszyny, rok produkcji oraz nr seryjny znajdą Państwo na tabliczce znamionowej umieszczonej na szafie sterowniczej.
Data stwierdzenia usterki*
MM ukośnik DD ukośnik RRRR
Dokładny opis*
Prosimy o dokładny opis usterki co pozwoli nam na szybsze zdiagnozowanie problemu.
Ewentualne poprzednie usterki*
ZAŁĄCZ PLIKI
Załącz pliki
Maks. rozmiar pliku: 512 MB.
Załącz pliki
Maks. rozmiar pliku: 512 MB.
Załącz pliki
Maks. rozmiar pliku: 512 MB.
Załącz pliki
Maks. rozmiar pliku: 512 MB.
Przetwarzanie danych*
- Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zamieszczonych w niniejszym formularzu w celach marketingowych przez administratora danych – Przedsiębiorstwo Concept Stal Sp. Jawna z siedzibą w Chełmie ul. Okszowska 71, 22-100 Chełm zgodnie z treścią ustawy o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 1997r. nr 133, poz. 883). Dane podałem dobrowolnie. Zostałem poinformowany o przysługującym mi prawie wglądu do danych i ich poprawiania.
Zgody marketingowe
- Wyrażam zgodę na otrzymywanie od Przedsiębiorstwo Concept Stal Sp. Jawna informacji handlowych drogą elektroniczną, w tym pocztą elektroniczną, na udostępniony przeze mnie adres elektroniczny, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 18 lipca 2002 roku o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. Nr 144, poz. 1204 z późn. zm.).
- Wyrażam zgodę na wykorzystywanie telekomunikacyjnych urządzeń końcowych dla celów marketingu bezpośredniego przez Przedsiębiorstwo Concept Stal Sp. Jawna zgodnie z przepisami ustawy z dnia 16 lipca 2004 r. - Prawo telekomunikacyjne (Dz.U. Nr 171, poz. 1800).
CAPTCHA

Serwis

Zgłoszenie serwisowe

FORMULARZ ZGŁOSZENIA SERWISOWEGO

ZGŁASZAJĄCY

ADRES

DANE KONTAKTOWE

PRZEDMIOT ZGŁOSZENIA

ZAŁĄCZ PLIKI